TRANSICIÓN EN LA ATENCIÓN MÉDICA A LA FARMACIA

Si se ha adherido recientemente a Mercy Care Advantage y descubre que no cubrimos un medicamento que estaba tomando antes de inscribirse en nuestro plan, podrá obtener una única oportunidad de 30 días para completar esa receta. Usted y su médico recibirán luego una carta del administrador de los beneficios de nuestra farmacia, Express Scripts, notificando que necesitará conseguir una receta para un medicamento del formulario.

Si usted ha sido miembro durante más de 60 días y solicita que se vuelva a completar una receta para un medicamento que no se encuentra en nuestro formulario, le solicitaremos información a su médico que demuestre que usted ha utilizado el medicamento durante 6-8 semanas antes de solicitar que se vuelva a completar la receta. Si la solicitud es avalada, podrá obtener una única oportunidad de 30 días para completar tal receta. Usted y su médico recibirán luego una carta del administrador de los beneficios de nuestra farmacia, Express Scripts, notificando que necesitará conseguir una receta para un medicamento del formulario.

Si usted es un miembro nuevo y se encuentra en un centro de atención a largo plazo o está en la transición desde el hospital a uno de estos centros, podrá obtener una única oportunidad de 90 días para completar una receta para un medicamento que no aparezca en el formulario. Usted y su médico recibirán luego una carta del administrador de los beneficios de nuestra farmacia, Express Scripts, notificando que necesitará conseguir una receta para un medicamento del formulario.

 

 



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