INFORMACIÓN PARA PROVEEDORES SOBRE MEDICAMENTOS RECETADOS
Todos los proveedores contratados en la red Mercy Care Advantage deberán recibir una copia de la Lista de medicamentos preferidos (PDL) cuando usted reciba su manual del proveedor actualizado cada año. Sin embargo, el mejor lugar para encontrar la PDL más actualizada es este sitio Web. Hacer clic aquí para ver el último formulario. Para obtener más información y pautas sobre la PDL, consulte el capítulo 17 de su manual del proveedor.
Además, hay varios formularios disponibles a continuación para ayudarle con distintas necesidades.
¿Qué es el Formulario Mercy Care Advantage?
Un formulario es una lista de medicamentos seleccionados por Mercy Care Advantage en colaboración con un equipo de proveedores de servicios médicos, que representa las terapias de prescripción que se consideran como una parte necesaria de un programa de tratamiento de calidad. Generalmente, Mercy Care Advantage cubre los medicamentos que se encuentran en nuestro formulario siempre que el medicamento constituya una necesidad médica, la receta se completa en una farmacia de la red Mercy Care Advantage, y se siguen las reglas de otro plan. Trabajamos con más de 500 farmacias en el Condado de Maricopa y más de 100 farmacias en el Condado de Pima.
El formulario se revisa continuamente y a medida que surgen modificaciones, la versión del sitio Web se actualiza. El sitio Web tiene la versión más actualizada disponible.
Haga clic
aquí para obtener información sobre los beneficios de los medicamentos recetados (Parte D). (Esta información ha sido tomada directamente de la Prueba de cobertura 2009 de MCA)
Para obtener información más detallada sobre la cobertura de medicamentos recetados de Mercy Care Advantage, vea la
Prueba de cobertura de Mercy Care Advantage o comuníquese con Atención al Cliente al (800) 624-3879 las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Para verificar la elegibilidad de los miembros para el subsidio por bajos ingresos, haga clic en el enlace a continuación.
http://www.cms.hhs.gov/PrescriptionDrugCovContra/17_Best_Available_Evidence_Policy.asp
Información Parte D
Haga clic aquí para ver las actualizaciones de farmacia mensuales.
Proceso de excepción y apelaciones en medicamentos recetados
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Formulario de solicitud de determinación de cobertura,
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Formulario e instrucciones de asignación de representante,
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Información sobre el LIS (Subsidio de bajos recursos),
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Información del pagador Express Scripts, Inc.
( * esto es sólo para proveedores).
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Si hace clic en los enlaces que aparecen más arriba usted puede abandonar el sitio Web de Mercy Care Advantage. Los enlaces a otros sitios Web son suministrados a modo de recurso para nuestros visitantes.
