AUTORIZACIÓN PREVIA
REMISIONES
Su PCP lo puede remitir a otros proveedores para que le presten servicios especiales. Una remisión es cuando su PCP lo envía a un especialista por un problema específico. Una referido también puede ser a un laboratorio, a un hospital, etc. Mercy Care Plan puede necesitar revisar y aprobar ciertos referidos y servicios especiales antes de que usted pueda recibir los servicios. Su PCP sabrá cuando obtener la aprobación de Mercy Care Plan. Si su referido necesita ser aprobado por Mercy Care Plan, su PCP le hará saber lo que suceda.
AUTORIZACIONES
Una autorización es una aprobación de Mercy Care Plan para que usted reciba los servicios especiales a los que su PCP lo ha referido. Mercy Care Plan puede demorar hasta 14 días para aprobar una solicitud de autorización de rutina y 3 horas para aprobar una solicitud urgente. Si Mercy Care Plan no recibe toda la información necesaria para autorizar una solicitud, se puede solicitar una extensión de 14 días. Si tiene preguntas acerca de si su servicio ha sido aprobado, llame a su PCP. Usted no necesita la aprobación de Mercy Care Plan para recibir servicios de emergencia.