Identificador Nacional de Proveedor (NPI) en Mercy Care Plan
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunciaron que el Identificador Nacional de Proveedor (NPI) pasará a ser el identificador estándar exclusivo para todos los proveedores de servicios médicos a partir del 23 de mayo de 2007. Esto eliminará la necesidad de que los proveedores rastreen y utilicen los múltiples identificadores que les asignan los planes de salud y otros pagadores. A partir del 23 de mayo de 2005, los proveedores pueden comenzar a solicitar su NPI individual. Diríjase al sitio Web
https://nppes.cms.hhs.gov para obtener información sobre cómo solicitar su NPI.
Si no está familiarizado con el NPI, puede obtener más información en el sitio Web de CMS:
http://www.cms.hhs.gov/hipaa/hipaa2/regulations/identifiers/default.asp
Mercy Care Plan (MCP) está preparado para aceptar y guardar los NPI recibidos de proveedores participantes. MCP también puede utilizar los NPI en transmisiones de reclamaciones electrónicas si así lo requiere CMS. Comunique su NPI por escrito directamente al Departamento de Servicios para Proveedores del MCP en cuanto obtenga uno.
Si bien MCP trabaja junto con AHCCCS para comprender cómo convertirán números de identificación de AHCCCS en NPI, es fundamental que usted siga proporcionando a MCP su identificación de AHCCCS actual en todos las reclamos electrónicos y escritos hasta nuevo aviso además de utilizar su NPI.
Si envía reclamos electrónicos a través de EDI, trabaje con su proveedor para asegurarse de que el NPI se encuentre en NM109 utilizando el Calificador de Código de Identificación de 'XX' en NM108 y que su identificación de AHCCCS se encuentre en REF02 utilizando el Calificador de Código de Identificación correspondiente en REF01 dentro del segmento del Identificador Secundario.
Hasta que los formularios UB-92 y HCFA se actualicen para incorporar el NPI, le pedimos que deje constancia de su NPI en la Casilla 11 del formulario UB-92, o en la Casilla 19 del formulario HCFA 1500. Para evitar confusiones, no coloque el NPI en la misma casilla que su Identificación de AHCCCS.
Si tiene preguntas, comuníquese con su Representante de Servicios para Proveedores de Mercy Care Plan al (602) 263-3000 o sin cargo al 1-800-624-3879.
