- Làm thế nào để gọi Ban Dịch Vụ Hội Viên?
- Những thay đổi liên quan tới CHOC Health Alliance là gì?
- Con tôi có thể tham gia mạng lưới y tế khác tôi không?
- Nếu con tôi không ở trong CHA, tôi có thể ghi danh cho cháu tham gia CHA không?
- Giai đoạn Ghi Danh Chính Thức hàng năm của CalOptima là khi nào?
- Làm thế nào để biết là sắp có kỳ Ghi Danh Chính Thức?
- Tôi cần phải làm gì nếu làm mất thẻ hội viên của con tôi?
- Con tôi được chỉ định một Bác Sĩ Chăm Sóc Chính (PCP) không phải do tôi chọn. Tôi có thể thay đổi PCP của cháu không?
- Tôi cần phải làm gì nếu con tôi cần đi khám bác sĩ chuyên khoa hoặc cần các dịch vụ y tế đặc biệt?
- Tôi cần phải làm gì nếu nhận được hóa đơn yêu cầu trả tiền cho các dịch vụ y tế?
- Nếu con tôi có bảo hiểm sức khỏe khác thì sao?
- Nếu con tôi cần dịch vụ y tế khi không có mặt trong Quận Cam thì sao?
- Nếu tôi cần dịch vụ y tế sau giờ làm việc thì sao?
- Tôi nên gọi cho ai nếu cần dịch vụ chăm sóc răng?
- Tôi có thể gọi cho ai nếu cần các dịch vụ sức khỏe tâm thần?
- Có phương tiện chuyên chở tới các buổi hẹn khám bác sĩ không?
- Tôi có thể nói chuyện với bác sĩ bằng ngôn ngữ riêng của tôi không?
- Tôi cần báo cáo thay đổi về tên hoặc địa chỉ cho ai?
1. Làm thế nào để gọi Ban Dịch Vụ Hội Viên?
Quý vị có thể gọi cho chúng tôi tại (714) 835-9627 hoặc số điện thoại miễn phí 1-800-424-CHOC (2462). Quý vị cũng có thể liên lạc với chúng tôi qua Liên Lạc với Chúng Tôi trang
2. Những thay đổi liên quan tới CHOC Health Alliance là gì? Bắt đầu từ 1, tháng Giêng 2007, CHOC Health Alliance đã cung cấp các dịch vụ y tế cho trẻ em và thanh thiếu niên từ 0 tới 20 tuổi.
3.Con tôi có thể tham gia mạng lưới y tế khác tôi không? Có, các hội viên CalOptima giờ đây có thể chọn các mạng lưới y tế khác nhau cho các thành viên trong gia đình. Điều này có nghĩa là nếu quý vị có con cái dưới 21, các em có thể tiếp tục nhận các dịch vụ y tế qua CHA và quý vị có thể tham gia mạng lưới y tế khác.
4. Nếu con tôi không ở trong CHA, tôi có thể ghi danh cho cháu tham gia CHA không Có, con quý vị có thể tham gia CHA trong ba (3) tháng đầu tiên sau khi trở thành hội viên CalOptima hoặc trong kỳ ghi danh chính thức hàng năm của CalOptima.
5. Giai đoạn Ghi Danh Chính Thức hàng năm của CalOptima là khi nào? Kỳ ghi danh chính thức hàng năm của CalOptima là từ 15 tháng Chín tới 15 tháng Mười hai.
6. Làm thế nào để biết là sắp có kỳ Ghi Danh Chính Thức?
Hàng năm, CalOptima sẽ gửi thư nhắc nhở hội viên là sắp tới sẽ có kỳ Ghi Danh Chính Thức.
7. Tôi cần phải làm gì nếu làm mất thẻ hội viên của con tôi?
- Để lấy Thẻ Nhận Trợ Cấp (BIC) Medi-Cal, xin gọi Cơ Quan Dịch Vụ Xã Hội Quận Cam.
- Để lấy thẻ CalOptima, xin gọi Ban Dịch Vụ Khách Hàng CalOptima tại số điện thoại miễn phí 1-888-587-8088.
- Để lấy thẻ Healthy Families/CalOptima Kids, xin gọi Ban Dịch Vụ Hội viên của CalOptima Kids tại số điện thoại miễn phí 1-800-530-2899.
8. Con tôi được chỉ định một Bác Sĩ Chăm Sóc Chính (PCP) không phải do tôi chọn. Tôi có thể thay đổi PCP của cháu không? Nếu quý vị không chọn một PCP trong Mẫu Lựa Chọn CalOptima, CHOC Health Alliance sẽ chỉ định cho con quý vị một PCP gần nhà. Quý vị có thể thay đổi PCP của con quý vị mỗi 30 ngày. Để thay đổi, xin gọi Ban Dịch Vụ Hội Viên của chúng tôi.
9. Tôi cần phải làm gì nếu con tôi cần đi khám bác sĩ chuyên khoa hoặc cần các dịch vụ y tế đặc biệt? Quý vị có thể nhờ PCP cấp giấy giới thiệu. PCP của quý vị sẽ làm việc với CHOC Health Alliance để xin phép.
10. Tôi cần phải làm gì nếu nhận được hóa đơn yêu cầu trả tiền cho các dịch vụ y tế? Trước hết, quý vị nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ đã gửi hóa đơn cho quý vị. Đây nên là nhà cung cấp dịch vụ đã chăm sóc chữa trị cho con quý vị. Quý vị cũng nên cung cấp thông tin về CHOC Health Alliance Medi-Cal của con quý vị cho họ. Sau đó, quý vị cần gọi CHOC Health Alliance để được giúp đỡ thêm hoặc để sử dụng Liên Lạc với Chúng Tôi trang trên trang mạng điện toán của chúng tôi.
11. Nếu con tôi có bảo hiểm sức khỏe khác thì sao? Hãng bảo hiểm sức khỏe khác sẽ là người có trách nhiệm chính trong việc trả chi phí cho các dịch vụ mà con quý vị cần và/hoặc nhận được. CHOC Health Alliance sẽ là bên trả cuối cùng. Quý vị sẽ cần phải tìm cách chi trả cho các dịch vụ đó qua hãng bảo hiểm chính của con quý vị rồi CHOC Health Alliance mới bắt đầu trả.
12. Nếu con tôi cần dịch vụ y tế khi không có mặt trong Quận Cam thì sao? Nếu con quý vị không có mặt ở Quận Cam và gặp trường hợp cấp cứu, hãy tới phòng cấp cứu của bệnh viện nơi gần nhất. Xuất trình cho nhân viên bệnh viện thẻ BIC và/hoặc CalOptima của con quý vị và cho biết con quý vị là hội viên CHOC Health Alliance. Nhờ nhân viên bệnh viện gọi CHOC Health Alliance trong vòng 24 giờ. Nếu quý vị không biết chắc đó cóphải là trường hợp khẩn cấp hay không, hãy gọi PCP của con quý vị. Không dùng phòng cấp cứu để chăm sóc sức khỏe thông thường.
13. Nếu tôi cần dịch vụ y tế sau giờ làm việc thì sao?
Nếu quý vị gặp trường hợp cấp cứu, hãy tới phòng cấp cứu nơi gần nhất hoặc gọi số 9-1-1. Chăm sóc khẩn cấp là việc chăm sóc chữa trị cần thiết cho một căn bệnh hoặc thương tích xảy đến bất ngờ và không thể chờ cho tới buổi tới phòng mạch theo thông lệ. Nếu con quý vị gặp tình huống khẩn cấp, trước hết hãy gọi PCP của con quý vị. Nếu quý vị không gặp được PCP đó, hãy gọi CHOC Health Alliance.
14. Tôi nên gọi cho ai nếu cần dịch vụ chăm sóc răng? Với tư cách là hội viên Medi-Cal, con quý vị có thể tới gặp bất kỳ nha sĩ nào có chấp nhận Medi-Cal. Quý vị có thể gọi Denti-Cal tại số điện thoại miễn phí 1-800-322-6384 để biết danh sách các nha sĩ. Các hội viên Healthy Families xin gọi CalOptima Kids tại số 1-800-530-2899 để tìm chương trình nha khoa của quý vị.
15. Tôi có thể gọi cho ai nếu cần các dịch vụ sức khỏe tâm thần? Với tư cách là hội viên Medi-Cal, con quý vị có thể nhận đa số các quyền lợi bảo hiểm sức khỏe tâm thần qua PacifiCare Behavioral Health Services. Để nhận các dịch vụ này, xin gọi số điện thoại miễn phí 1-800-723-8641. Nếu là hội viên Healthy Families, quý vị có thể tự giới thiệu tới một Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Sức Khỏe Hành Vi có tham gia chương trình mà quý vị lựa chọn để có buổi khám gặp trực diện đầu tiên.
16. Có phương tiện chuyên chở tới các buổi hẹn khám bác sĩ không? Có dịch vụ chuyên chở cấp cứu cho các hội viên CHOC Health Alliance khi tình trạng sức khỏe của hội viên đe dọa tới tính mạng. Dịch vụ chuyên chở không khẩn cấp sẽ phải có sự chấp thuận trước của CHOC Health Alliance. Quý vị nên gọi PCP của mình để thu xếp dịch vụ chuyên chở.
17. Tôi có thể nói chuyện với bác sĩ bằng ngôn ngữ riêng của tôi không? Có. Là hội viên CHOC Health Alliance, quý vị có thể có dịch vụ thông dịch miễn phí khi có buổi hẹn với bác sĩ. Quý vị cũng có thể yêu cầu thu xếp thông dịch viên giúp đỡ khi quý vị gọi tới CHOC Health Alliance. Trong đó bao gồm cả thông dịch viên bằng ngôn ngữ ra dấu. Gọi Đại Diện Dịch Vụ Khách Hàng của chúng tôi để biết thêm chi tiết.
18. Tôi cần báo cáo thay đổi về tên hoặc địa chỉ cho ai? Gọi Cơ Quan Dịch Vụ Xã Hội Quận Cam và/hoặc Sở An Sinh Xã Hội Hoa Kỳ để báo cáo thay đổi, ví dụ như tên, số điện thoại và/hoặc địa chỉ.
|